Artroza stawu kolanowego jest chorobą, w której dotknięte są wszystkie elementy stawu, ale najbardziej dotknięta jest chrząstka. Ten typ artrozy występuje najczęściej. Inną nazwą choroby jest gonartroza.
Chrząstka to rodzaj tkanki łącznej pokrywającej krawędzie kości i minimalizującej tarcie. W przypadku artrozy powierzchnia chrząstki ulega zapaleniu, staje się twarda, szorstka. Tarcie wzrasta, powodując, że chrząstka staje się cieńsza.
Jeśli problem zostanie zignorowany, tkanka całkowicie zniknie, a kości zaczną się o siebie ocierać. To usuwa tkankę, której nie można przywrócić, dlatego ważne jest, aby zatrzymać chorobę na wczesnym etapie. W wyniku ścieńczenia chrząstki kość w pobliżu stawu pogrubia się i rośnie - staw jest zdeformowany. Z tego powodu ten typ artrozy nazywany jest „deformacją”.
Artroza kolana jest często mylona z zapaleniem stawów. Charakterystyczną cechą zapalenia stawów jest stan zapalny stawu podczas tej choroby, ale tkanka nie staje się cieńsza.
Artroza stawu kolanowego jest pierwotna i wtórna.
- Pierwotna choroba zwyrodnieniowa stawów występuje w wyniku czynników naturalnych. Najczęściej dotyczy to osób z nadwagą. Choroba pojawia się w wyniku zwiększonego nacisku na tkankę chrzęstną, co zwiększa tarcie.
- Główną przyczyną wtórnej artrozy jest uraz. Uderzenie mechaniczne zaburza normalne funkcjonowanie chrząstki i rozpoczyna proces jej przerzedzania. Przyczyną wtórnej artrozy mogą być również choroby związane z autoimmunologicznym uszkodzeniem tkanki chrzęstnej.
W obu przypadkach rozwój choroby można zatrzymać. Najważniejsze to rozpocząć leczenie na czas.
Czynniki ryzyka i przyczyny
Porozmawiajmy bardziej szczegółowo o tym, dlaczego pojawia się artroza stawu kolanowego i kto jest najbardziej narażony na zachorowanie.
Czynniki ryzyka:
- wiek (najczęściej chorują osoby powyżej 40 roku życia);
- nadwaga;
- kobieta;
- genetyka (grupa ryzyka - osoby, których członkowie rodziny często cierpieli lub cierpią na artrozę stawu kolanowego);
- cechy wrodzone, dysplazja stawów, które stwarzają warunki do stopniowego ścierania chrząstki;
- praca związana ze zwiększonym obciążeniem stawów (ciągłe przenoszenie dużych obciążeń);
- sporty, które obejmują podnoszenie, przenoszenie ciężarów.
- choroby zapalne stawów: dna, reumatyzm;
- uszkodzenie łąkotki;
- zwichnięcia stawów;
- złamania;
- zaburzenia metaboliczne;
- zaburzenia krążenia;
- hipermobilność stawów.
Uważa się, że choroba może wystąpić u każdego człowieka. Na przykład w pewnym momencie mogą pojawić się zmiany związane z wiekiem, które spowodują rozwój artrozy. Ponadto poza wiekiem może nie być żadnych innych warunków wstępnych.
Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego jest nieszkodliwą dolegliwością, jeśli zostanie wykryta we wczesnym stadium, ale niezwykle groźną chorobą, jeśli pozostawimy ją przypadkowi.
Etapy artrozy kolana
- Pierwszy stopień. Jej początek to pojawienie się pierwszych objawów choroby. Najczęściej jest to ból i dyskomfort w okolicy kolana, które pojawiają się podczas ruchu. W stanie spoczynku pacjent zwykle się o nic nie martwi. Podczas zaostrzeń może tworzyć się zapalenie błony maziowej. To jest nagromadzenie płynu w stawie kolanowym. Dlatego chorobę można zidentyfikować wizualnie nawet na pierwszym etapie.
- Drugi stopień. Nasilenie bólu wzrasta, pacjent odczuwa silny ból przy najmniejszym ruchu. Zmniejsza się ruchomość stawów, kolano wygląda nienaturalnie, jest zdeformowane. Pacjent nie może już w pełni korzystać z kończyny z powodu silnego dyskomfortu.
- Trzeci etap. Następuje przerzedzenie tkanki chrzęstnej. Kości ocierają się o siebie, a czasami zaczynają rosnąć razem, ograniczając czynne i bierne ruchy w stawie. Pacjent prawie zawsze odczuwa ból. Pojawiają się problemy ze snem, a jakość życia spada. Chodzenie bez laski i kul staje się niemożliwe.
Zdarzają się sytuacje, gdy w pierwszym etapie pacjent odczuwa silny ból i odwrotnie - odczuwa minimalny dyskomfort z prawie całkowicie zniszczoną chrząstką. Nie możesz ustawić etapu wyłącznie na podstawie skarg. Dokonuje tego lekarz po zbadaniu zdjęcia rentgenowskiego i zbadaniu kończyny dolnej pacjenta.
Objawy
- Ból o różnym nasileniu: od łagodnego dyskomfortu do silnego bólu, który należy usunąć lekami. Mogą wystąpić bóle początkowe, czyli dyskomfort podczas poruszania się po długim odpoczynku;
- Sztywność ruchu;
- Crunch podczas ruchu;
- Deformacja stawu;
- Nagromadzenie płynu w kolanie;
- Ciężkie uczucie w kolanie;
- Lame;
- W zaawansowanych przypadkach - zanik mięśni chorej kończyny;
- Brak możliwości całkowitego zgięcia lub wyprostowania nogi.
Objawy najczęściej mają charakter nasilający się: bóle zaczynają coraz bardziej przeszkadzać, dołączają się inne objawy.
Diagnostyka artrozy kolana
Diagnoza zaczyna się od rozmowy z pacjentem: pacjent opowiada o objawach i dolegliwościach. Następnie przeprowadza się badanie kliniczne pacjenta. Lekarz stosuje badanie palpacyjne, aby określić ruchomość stawu.
Do postawienia diagnozy wystarcza informacyjna metoda diagnostyczna. Jednocześnie ocenia się symetrię i szerokość szpary stawowej, stan kości tworzących staw.
W celu wykrycia ognisk zapalnych, stanu aparatu więzadłowego, stosuje się ultradźwięki.
Stan chrząstki i ścięgien jest widoczny za pomocą rezonansu magnetycznego. Jeśli ta metoda nie wystarczy, specjalista wykonuje zastrzyk w okolicy stawu i pobiera płyn. Metodę tę nazywa się nakłuciem kolana, po którym następuje analiza laboratoryjna powstałego płynu.
Leczenie artrozy kolana
Leczenie zależy od przyczyny choroby. Jeśli problemem jest nadwaga, pacjent ma za zadanie zrzucić te dodatkowe kilogramy. Sporządzono dietę, przepisano ćwiczenia fizyczne. Głównym celem jest zmiana stylu życia. Jeśli przyczyną jest uraz, konsekwencje zostaną naprawione.
Leczenie farmakologiczne jest prowadzone równolegle. W przypadku silnego zespołu bólowego pacjentowi przepisuje się środki przeciwbólowe. W razie potrzeby przepisywane są również leki przeciwzapalne. Ciężkie zapalenie leczy się sterydami. Stan tkanki chrzęstnej poprawiają leki rozszerzające naczynia krwionośne i chondroprotektory.
Interwencja chirurgiczna jest praktykowana w zaawansowanych stadiach choroby.
Techniki metameryczne okazały się skuteczne. Zastrzyki są wstrzykiwane w dotknięty obszar, co wywołuje procesy regeneracyjne w strukturach nerwowych, które zapewniają unerwienie stawu kolanowego. W rezultacie możliwe jest przyspieszenie powrotu do zdrowia i szybsze uwolnienie chorego od bólu.
Nie ma szablonu terapii, który byłby skuteczny w leczeniu każdego pacjenta. Lekarz opracowuje schemat uwzględniający stan stawu i chrząstki, nasilenie choroby i stadium. Ponadto brane są pod uwagę indywidualne cechy pacjenta, tolerancję niektórych leków.
Kontaktując się z lekarzem tak wcześnie, jak to możliwe, znacznie zwiększasz szanse na pozytywny wynik. Współczesna medycyna może skutecznie leczyć artrozę kolana.